要想确诊乳腺癌，就必须做乳腺癌活组织检查。只有真真切切地看到癌细胞了，才能确定是乳腺癌，其它影像学检查只是看到肿块，并不能确定一定是乳腺癌。做完活检之后，组织或液体样本就会送到专业的病理学家那里，让病理学家来检查其中有没有异常或癌变的细胞。 一般病理报告需要一个或两个星期才能完成。为什么时间这么长呢？那是因为肿瘤样本给到病理学家之后，病理学家要通过HE染色或者免疫组化技术来观察是否有癌细胞。而这些技术是需要时间的，比如：收件和固定，需要1天；取材、脱水、浸蜡，需要1天；切片、染色、制成玻璃片，需要一天等。等这些都做完之后，病理学家会对实验结果进行解读，做成报告，打印成表格，最后再给到患者。 所以，患者一定要耐心等待，即使这种等待确实是种煎熬，但是也值得。要知道，病理报告可以充分说明您的情况，它也是医生给你开出最佳治疗方法的重要参考。 乳腺癌活检大体可分为针吸活检和手术活检。针吸活检是采用细针或粗针，经穿刺抽出肿瘤组织。手术活检是在手术室局部麻醉状态下，由外科医生切除肿瘤组织，送病理科诊断。穿刺或手术麻醉后切除组织，都不会给患者造成太大的痛苦。那么，这两种不同的活检样本都有什么用？都能说明什么问题呢？ 粗针穿刺活检样本可以提供的信息包括是不是乳腺癌以及乳腺癌的类型（是恶性的还是良性的，恶性的话是导管原位癌，还是浸润性导管癌、还是浸润性小叶癌等）、生长速度（是快还是慢）或等级（是高分化还是中度分化还是低分化）。 如果发现了乳腺癌细胞，确诊是癌症的话，病理医生还会检测下癌细胞的雌激素受体（ER）或孕酮受体（PR）。通过检测ER和PR，可以指导乳腺癌患者的化疗和内分泌治疗，而且对判断患者预后也有重要的意义。比如，ER、PR均阳性的乳腺癌患者，一般肿瘤分化较好，病情发展较慢，恶性程度较低，治疗有效率高，复发机会少；而ER、PR均阴性的乳腺癌患者，一般肿瘤分化较差，肿瘤侵袭性强，病情发展较快，恶性程度较高，通常容易伴有淋巴结转移。而且即使ER、PR只有一项是阳性的患者，预后也要好于ER、PR双阴性的患者。 乳房肿瘤切除术或宽局部手术活检也能提供乳腺癌是什么样的类型、等级高还是低、受体是阳性还是阴性等方面的信息。另外，它还可以衡量周围正常组织与被切除的肿瘤之间的距离。这个距离，也称为边缘，近边缘是指肿瘤与周围正常组织的距离小于 3 毫米（0.118 英寸），边缘可以显示这个部位是否还有肿瘤细胞。这一点对预防肿瘤复发很重要，如果检测边缘阳性说明这个部位仍有肿瘤细胞存在，那么乳腺癌复发的可能性就比较大。如果检测边缘阴性则说明这个部位没有肿瘤细胞存在，乳腺癌复发的可能性就较小。 除了组织活检以外，为了更全面地了解乳腺癌，医生还会根据病理报告和额外的检查（如X射线检查、MRI、超声检查等）或血液检查（如检查基因突变、CA15-3、CEA、CA125、CA19-9等），将癌症分为数个分期，如按肿瘤大小和扩散情况分为0期、1期、2期、3期、4期或者按TNM分期分为T期、N期、M期等。最终，医生会根据这些综合信息来为您设计最佳治疗方案。粗针穿刺活检
乳房肿瘤切除术或宽局部手术活检
